Sådanne skader strækker sig eller rives i muskler eller bindevæv, hvorfra ledbånd og sener dannes. Betydelig fysisk anstrengelse og lys, men pludselige bevægelser fører til skade. På grund af den høje elasticitet af sener, ledbånd og muskelfibre er tårer mindre almindelige end forstuvninger.
Strækker sig og tårer
Morfologisk er strækning en delvis tåre af fibrene, mens muskelens anatomiske integritet opretholdes. Ved brud overtrædes den anatomiske integritet. Ifølge ICD-10 har begge patologier en kode S86.1.
Efter typen af skadede fibre skelnes der mellem strækninger:
- muskler
- ledbånd;
- sener.
Samtidig skade på ovenstående strukturer er mulig. Et patognomonisk tegn på en forstuvning er en følelse af ustabilitet i anklen og dens forkerte position, når man går.
© comzeal - stock.adobe.com
Grundene
I traumerens etiologi tilhører den fysiske uddannelse:
- løber og går hurtigt;
- håndvægt øvelser;
- spille tennis, volleyball eller basketball;
- klatring eller hoppe fra højden
- gymnastik.
Traume opstår, når:
- langvarig og / eller overdreven belastning (patognomonisk strækning af skinnebenene)
- falder;
- hoppe (oftere er der et brud på underbåndets ledbånd);
- stød fra jorden
- forskydning af ankelleddet (ofte ledsaget af en fuldstændig brud på ledbåndene);
- blå mærker på bagsiden af benet (slag mod lægmusklen).
Overarbejde og hypotermi bidrager til skade på muskler og ledbånd.
Stræk- og rivesymptomer, sværhedsgrad
Ofte føler patienten en tåre efterfulgt af intens smerte. Bevægelse efter skade er markant begrænset. I området med strækning kan ødem og blødning forekomme. Når de strækkes, stoppes manifestationerne inden for 1-2 uger. I tilfælde af brud på muskelvæv - inden for 2 måneder.
I medicinsk praksis er der tre grader af sværhedsgrad:
- moderat smerte, ømhed, der er mikrobrud på muskelfibre (morfologisk bestemt af skader mindre end 25%);
- svær smerte, hævelse registreres på skadestedet, det er svært at gå på grund af svær smertesyndrom, der er brud på en del af muskelfibre (25-75% er tilbøjelige til at briste);
- smerten er udtalt, der er tegn på fuldstændig brud på muskelvæv, stabiliteten af ankelleddet og dets muskler til at trække sig sammen er nedsat (75-100% af myofibriller er beskadiget).
Med manifestationen af symptomer på tidspunktet for skaden er der grund til at tænke på et muskelbrud. Ved strækning vises symptomer på skader efter en forsinket periode målt i timer.
Hyppige ledsagere af skader er:
- hævelse af det skadede område
- hæmatom i det beskadigede område
- typisk lyd på tidspunktet for skaden.
© rob3000 - stock.adobe.com
Diagnostik
Diagnosen stilles på basis af indsamling af anamnese (bekræftelse af skadesfaktoren), objektive undersøgelsesdata og resultaterne af instrumentelle undersøgelser:
- Røntgen - for at udelukke brud eller revner i underbenets knogler;
- Ultralyd - for at verificere beskadigelse af blødt væv: strække eller rive
- MR (eller CT) er en yderligere diagnostisk metode med høj præcision, der anvendes i tvivlsomme tilfælde til at verificere diagnosen.
Anvendelse af kirurgiske metoder
Kirurgisk behandling anvendes til diagnosticerede komplette muskelbrud. Den kirurgiske tilgang tillader:
- reducere rehabiliteringstiden
- forhindre mulig spild af muskler
- for at udelukke dannelsen af overskydende ar (revet muskel heler med dannelsen af arvæv).
Førstehjælp til forstuvninger, hjemmebehandling
Strækninger af underbenets muskler, ligesom ledbåndsbrud, er inden for traumatologers kompetence. Derfor bør offeret for at undgå mulige negative konsekvenser vises til en specialiseret specialist.
På ambulant basis er behandling tilladt, hvis der er tegn på strækning:
- bevarelse af motorens funktioner i benet;
- moderat sværhedsgrad af smerte.
Anklen bør ikke overbelastes. Efter at have modtaget en skade skal han have hvile i mindst 48 timer, fastgøre den med en elastisk bandage og give en forhøjet position. Om nødvendigt kan krykker bruges til bevægelsesformål.
For at kontrollere ødemet skal tøris (i en pose indpakket i klud) påføres det skadede område i 2 dage i 20 minutter hver 4. time. På dag 3 bør du afstå fra at bruge komprimerer. Fra dag 4 skiftes til varme kompresser og bade (for at stimulere resorption).
Eventuelt kan du på anbefaling af en læge bruge NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Ibuprofen), herunder i form af salver (Traumeel, Apizartron, Voltaren emulgel, Viprosal, Ketonal gel).
© Africa Studio - stock.adobe.com
Folkemedicin
Derhjemme er det tilladt at påføre en salve baseret på æggeblommen. Sammensætningen indeholder en skefuld vasketøjssæbe, to spiseskefulde vand og en æggeblomme. Den resulterende suspension er pakket ind i gaze og påført skadestedet. Komprimeringen er fastgjort med et bandage. Det anbefales at gøre det dagligt. Den ønskede påføringstid er ikke mere end en time.
Blandt lægeplanter hjælper:
- plantain blade;
- hyldebærsaft;
- eukalyptusolie;
- aloe bladmasse.
Ethanol, vodka, ler eller butterdej bruges som opvarmningskompresser. For at forberede lotioner fra ler blandes 100 g pulverformigt stof med 5 spsk æblecidereddike og fortyndes med vand, indtil der opnås en homogen suspension. Den resulterende sammensætning påføres det beskadigede område og dækkes med væv. Lotionens varighed er cirka en time.
Rehabilitering for skinnebenskader
Gendannelsestiden bestemmes af sværhedsgraden af ændringen og tager normalt fra 1 uge til 2 måneder. Rehabiliteringstaktik er udviklet af den behandlende læge efter aftale med en fysioterapeut og træningsinstruktør.
Brug:
- lokal massage af beskadigede muskler
- magnetoterapi, diadynamisk terapi, ultralyd, laserterapi;
- tapning - påføring af et elastisk plaster på bagbenet på underbenet for at forhindre muskelvævstrækning
- fysioterapi øvelser:
- gå
- løfte det ømme ben til fodens tå.
Afhængig af sværhedsgraden begynder de med rehabilitering, startende fra 2 til 7 dage efter skaden.
En tilbagevenden til fuldgyldig træning er kun mulig i fuldstændigt fravær af myalgi og ubehag.
Forebyggelse af skader
Forebyggelse af strækning og rivning af muskelfibre reduceres til styrkelse af muskelkorsetten gennem regelmæssig træning. Det er vigtigt selv at bestemme det stressniveau, som kroppen føler sig godt tilpas med. Træningslægen kan hjælpe med dette.
Under træning og sport vises det, at speciel opvarmning af musklerne udføres procedurer, der sigter mod at forberede musklerne til mere alvorlige belastninger. Under forberedende øvelser stiger myocyternes temperatur, mens muskelvævet bliver mere elastisk og strækbart.
Det anbefales at bruge sko med skridsikre såler i iskolde perioder.
