I bevægeapparatet spiller knæleddet en nøglerolle i at sikre toforts bevægelse og implementering af bevægelsesfunktioner. Mens han går, løber eller hopper, udsættes han for kraftige og multidirektionelle statiske og dynamiske belastninger. Derfor forekommer ofte forskellige traumatiske eller patologiske ændringer i en eller flere komponenter i dette mest komplekse led.
Det første tegn på en funktionsfejl er udseendet af periodisk eller vedvarende smerte. Nogle gange er det nok at midlertidigt minimere belastningen, og symptomerne elimineres. Men hvis dette ikke hjælper, forværres tilstanden kun, og knæet gør næsten konstant ondt, er det bydende nødvendigt at konsultere en kirurg, traumatolog eller vertebrolog.
Knæleddestruktur
Dette er den mest belastede og komplekse struktur artikulation af det menneskelige skelet. Følgelig er det udstyret med det mest kraftfulde ledbåndsapparat af de to intra-artikulære og fem ekstra artikulære ledbånd, som giver mobilitet, forbindelse og stabilisering af positionen af dele af knæleddet - patella, tibia, fibula og femur.
Patella ovenfra er forbundet med senerne i quadriceps femoris muskel, og nedenfra er den bundet af sit eget ledbånd til skinnebenet. Samlingen er lukket i en ledkapsel.
Fri bevægelighed i forhold til hinanden, dæmpning og jævn belastningsfordeling sikrer:
- Hyaline belægning af gnidningsoverflader.
- To understøttende brusk (menisk).
- Tre synovialposer med væske.
- Fed krop.
Popliteal-, gastrocnemius- og baglårmusklene deltager i knæets arbejde.
Årsager til knæsmerter
Det store antal strukturelle elementer i knæleddet og den komplekse interaktionsmekanisme gør det vanskeligt at etablere en nøjagtig diagnose.
Dette kræver ofte en lang række analyser og diagnostiske tiltag.
Trauma
Sådanne abnormiteter i leddets normale funktion opstår som et resultat af skader fra fald og blå mærker, konstant overdreven stress på grund af arvelige eller erhvervede degenerative ændringer. Der er omkring to hundrede forskellige traumatiske knæpatologier. Følgende er tegn på de mest almindelige skader.
Knæbrud
Afhængigt af årsagen er der to typer brud - fra ydre påvirkninger (stærkt slag eller fald) og fra konstant intens stress (stressfraktur). I det første tilfælde opstår straks akut smerte, som ikke forsvinder med tiden. Hævelse eller svær hævelse og blå mærker vises hurtigt. Benet mister helt eller delvist sine støttefunktioner, unormal mobilitet vises i leddet. Når du forsøger at bøje knæet, øges smertefølelsen kraftigt, og der høres en knasende lyd.
Traume kompliceres undertiden ved beskadigelse af menisken, led- og synovialbursae, brud på ledbånd og sener. Dette ledsages ofte af smerter i siden af knæet på indersiden.
I det andet tilfælde sker knogledestruktion gradvist. For det første gør knæet ondt i knæet, når det bøjes og strækkes eller under belastning. I mangel af behandling begynder det at forstyrre alvorligt selv i en stationær tilstand. Over tid kan der opstå en komplet brud på et eller flere ledelementer.
© Aksana - stock.adobe.com
Forskudt knæ
I dette tilfælde forekommer en unormal ændring i den relative position af dele af leddet, som får en unaturlig form. I første øjeblik er smerter næsten det samme som en brud. Hvis der ikke er alvorlige kvæstelser, kan de gradvist falde efter korrekt hjælp eller ændring af benets position.
© joshya - stock.adobe.com
Forstuvede eller briste sener og ledbånd
Sådanne skader ledsager ofte brud og komplette forskydninger. I dette tilfælde forekommer delvis eller fuldstændig ødelæggelse af ledbånd, sener eller muskelfibre ved krydset. Mobilitet er delvist begrænset eller helt blokeret.
Afhængig af sværhedsgraden opstår brændende smerter i knæleddet på tidspunktet for skaden, eller der opstår smertefulde fornemmelser efter et stykke tid (med mindre forstuvninger). Der er klik og et karakteristisk knas, når man bevæger sig. Følelser af et synkende ben og fælles ustabilitet kan forekomme.
© designua - stock.adobe.com
Bursitis
Fra konstant overdreven belastning under sport opstår hård fysisk arbejde, betændelse i en eller flere synoviale poser. Som et resultat bliver det berørte område rødt, der er en lokal stigning i temperatur og hævelse.
Denne sygdom er kendetegnet ved bankende, skødende eller smertefulde smerter, der intensiveres om natten og efter et langt ophold i benet i en ubevægelig position.
© joshya - stock.adobe.com
Menisk tåre
Intensiteten og lokaliseringen af smerte afhænger af graden og placeringen af skader (intern eller ekstern menisk). Der er svaghed i musklerne på forsiden af låret eller akut ømhed i knæskallen. Skarp smerte opstår på tidspunktet for skade eller kun "skyder", når man bevæger sig. Fleksionsudvidelse af knæet er vanskelig. Fuldstændig blokering af leddet kan forekomme.
© joshya - stock.adobe.com
Leddesygdomme
Traumatiske skader er ikke den eneste årsag til knæsmerter. Dette kan være begyndelsen på udviklingen af forskellige sygdomme på grund af et fald i immunitet, en ubalanceret diæt eller virkningen af eksterne negative faktorer.
Selv psykosomatika ses som en årsag til smerte. For eksempel tilskriver homøopaten og psykologen Valery Sinelnikov forekomsten af sådanne patologier til en persons for kritiske holdning til sig selv.
Tegnene på de mest almindelige og farlige sygdomme er anført nedenfor.
© Andrey Popov - stock.adobe.com
Gigt
2-3 uger efter en akut sygdom i de øvre luftveje vises svære smerter i leddet, hvilket gør bevægelse meget vanskelig. Knæet bliver rødt, og der er en lokal temperaturstigning og derefter en generel - op til 39-40 grader. Faren er repræsenteret ved tilbagefald af gigt, der fører til hjerteskader.
Reaktiv arthritis
Dette er aseptisk betændelse i leddet som et resultat af en utilstrækkelig reaktion fra immunsystemet til penetration af enhver infektion i kroppen. På det første trin manifesteres symptomerne ved forstyrrelser i mave-tarmkanalen, akutte luftvejsinfektioner eller vandladningsbesvær. Først efter 3-4 uger begynder knæene at gøre ondt og svulme op. Øjnene bliver betændte, og problemer i kønsorganet intensiveres. Overførte kønsinfektioner er ofte årsagen til sygdommen. Derfor er mennesker i alderen 20-40 i fare.
Reiters syndrom
Udviklingen af patologi svarer til reaktiv arthritis og har også en autoimmun karakter.
For det første vises symptomer på en forstyrrelse i kønsorganet - blærebetændelse, prostatitis eller andre lignende lidelser. Smertefulde fornemmelser opstår i et led, det bliver rødt og svulmer op. Læsionen kan derefter spredes til andre led og føre til udvikling af polyartritis.
Slidgigt
Sygdommen opstår som et resultat af slid og deformation af brusk. For det meste lider ældre af det. Dette er en træg type arthritis eller artrose, der forløber i en mindre akut form og udvikler sig meget langsommere, men også spreder sig til knoglevæv. Derfor fører det ofte til handicap.
Baker's cyste
En væskefyldt neoplasma udvikler sig i popliteal fossa, som undertiden vokser op til 10 cm i diameter. Først vises kun ubehag og lette smertefulde fornemmelser under træning.
Nogle gange løser cysten spontant.
Hvis vækstprocessen fortsætter, bliver smerten under knæet konstant og spredes til hele leddet. Ved bøjning af ben og kneb er det stærkt forværret. Leddene svulmer op og mobiliteten er begrænset. En yderligere stigning i tumorens størrelse kan føre til kompression af venerne og provokere udviklingen af åreknuder, tromboflebitis eller trombose.
Osteochondritis dissecans (Könings sygdom)
Dette er aseptisk nekrose af brusk og knoglevæv i femorale kondyler. I lang tid har patologien ikke udtalt tegn - smerte vises kun ved anstrengelse og forsvinder i en rolig tilstand.
Den fortsatte løsnelse af væv forårsager begyndelsen af den inflammatoriske proces, udseendet af hævelse og svær smerte. Derefter nedbrydes brusk helt, det nekrotiske fragment trænger ind i ledkapslen og blokerer leddet.
Hele processen, fra de første symptomer til åbenlyse manifestationer, kan tage op til 10 år.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Osgood-Schlatter sygdom
Intensiv træning og periodiske skader i perioden med hurtig knoglevækst (10-18 år) kan provokere starten på aseptisk ødelæggelse og nekrose af knoglevæv i området med tibia tuberosity. Nedbrydning udvikler sig gradvist. Oprindeligt opstår der let smerte ved bevægelse og intensiveres med intens anstrengelse.
Sygdommens progression fører til dens intensivering og regelmæssige skære manifestationer foran i knæet, der svulmer over tuberøsiteten. På samme tid er der ingen forringelse i den generelle tilstand, og næsten altid forsvinder symptomerne efter afslutningen af vækstperioden.
Rheumatoid arthritis
En anden autoimmun sygdom med en udiagnosticeret patogenese. Symmetrisk ledinddragelse (højre og venstre knæ) er et karakteristisk træk. Samtidig påvirkes dets forskellige komponenter - ledbånd, sener, synoviale poser.
De første symptomer vises i form af begrænsning af bevægelse efter en nattesøvn, som forsvinder efter 1-2 timers aktivitet. Derefter er der reumatoid knuder, hævelse og rødme omkring knæet, smerte. Patologi suppleres ofte med en periodisk stigning i puls og svaghed.
Gigt (gigtartritis)
Dette er betændelse i leddet på grund af den destruktive virkning af urinsyre, der akkumuleres i det på grund af forstyrrelse af nyrernes normale funktion. Først og fremmest bliver tommelfingrene betændte, huden bliver rød og knæet svulmer op. Over tid intensiveres smerten, og gigtagtige knuder vises inde i leddet, hvilket fører til dets deformation og tab af ydeevne.
Hvem er i fare
Ingen er immune over for skade og sygdom, men visse aktiviteter og livsstil påvirker sandsynligheden for knæsmerter. Dette letter ved:
- Medfødt eller erhvervet på grund af skade eller sygdomsgenerative ændringer.
- Sportsaktiviteter med overdreven ukontrolleret stress på knæleddet.
- Underudviklede muskler og manglende koordinationsevner.
- Fald, blå mærker og andre ydre påvirkninger af destruktiv karakter.
- Gamle skader og konsekvenserne af operationen.
- Aldersrelaterede ændringer i strukturer i led og knogler.
- Overvægt, nyresvigt, diabetes.
Varianter af smerte
På trods af det enorme antal forskellige sygdomme og skader i knæet er der ikke mange muligheder for smerte. Hver af dem er karakteristiske for en vis grad af sværhedsgrad og type ledskade.
Smerter er:
- Skarp og skarp - med alvorlig ødelæggelse af det omgivende væv, ledbånd, sener og knogler (alvorlige forstuvninger, forskydninger, brud og brud).
- Smerter og træk - typisk for inflammatoriske processer af intraartikulære og ledkapsler og degenerative ændringer i knoglevæv (gonartrose, artrose).
- Brænding og skydning - fra klemning af en nerve med frakturer og forskydninger eller fra udviklingen af en tumordannelse (Baker's cyste).
- Pulserende og syning - med nedbrydning af menisken og deformation af leddene.
- Periodisk - som regel i den indledende fase af milde patologier.
Smerter hos børn
Antallet af blå mærker og fald, der modtages i barndommen, er ofte betydeligt højere end for en voksen i livet (medmindre han er involveret i ekstremsport eller farligt arbejde). Ikke desto mindre kommer barnet ofte af med blå mærker og slid. Dette er hjulpet af let vægt og lille statur.
Selvfølgelig forekommer der også skader eller sygdomme i leddene. Nogle gange alvorlig. I disse tilfælde er det vigtigt hurtigt at bestemme graden af skade - bare et blå mærke, eller der er mistanke om en krænkelse af integriteten af knækomponenterne. I sidstnævnte tilfælde skal du straks konsultere en læge.
Smerter under træning
Det er smertefuldt at udøve motion eller gøre hårdt arbejde. Når du spiller sport, er det simpelthen umuligt at få resultater uden at overvinde smerter. Derfor er det altid nødvendigt at kontrollere belastningen, planlægge træning under hensyntagen til organismens egnethed og egenskaber.
Kropskontrol, god koordination og teknik til udførelse af teknikker inden for en bestemt sport tillader minimering af den negative virkning af smerte under belastning og forebyggelse af skade.
Fleksionssmerter
Sådanne patologier har forskellige årsager: inflammatoriske processer, konsekvenserne af forskydninger og forstuvninger. Dette sker ofte på grund af utilstrækkelig ledbåndselasticitet, svaghed og dårlig strækning af lår- og underbenmuskulaturen. For at eliminere sådanne problemer skabte Sergei Bubnovsky et effektivt system af simulatorer og specielle øvelser, der hjælper med at genoprette mobilitet og slippe af med smerter.
Smerter om natten
Sådanne fænomener kan være resultatet af en elementær overbelastning fra et langt ophold på deres fødder eller begyndelsen på udviklingen af enhver patologi. Det er nødvendigt nøje at analysere symptomerne og forsøge at eliminere årsagerne til forekomsten.
Hvis dette mislykkes, skal du konsultere en læge for diagnose og behandling.
Hvad skal jeg gøre, hvis dit knæ pludselig gør ondt
Pludselig og skarp smerte signalerer næsten altid en alvorlig funktionsfejl i leddet på grund af svigt af en eller flere komponenter. I dette tilfælde er det nødvendigt at yde kvalificeret førstehjælp og levere offeret til skadestuen. Lad ham aldrig træde på det skadede ben. Selvom sværhedsgraden af smerte straks forsvandt, er der stadig behov for en undersøgelse af en traumatolog.
Hvad skal jeg gøre, hvis dit knæ gør ondt hele tiden
Under alle omstændigheder er det nødvendigt med en komplet undersøgelse af en passende læge. Afhængig af årsagen og sværhedsgraden af smerte kan det være en kirurg, traumatolog, vertebrolog eller reumatolog.
Førstehjælp
Med svær skarp smerte immobiliseres leddet først. Med en kold komprimering og et smertestillende middel lindres smerter.
Hvis bruddet er åbent, kan det være nødvendigt at stoppe blødningen med en turnet. Derefter skal offeret leveres til skadestuen hurtigst muligt.
Ved mindre skader kan en tæt bandage være tilstrækkelig og et efterfølgende besøg hos en læge.
I hvilke tilfælde er det bydende nødvendigt at konsultere en læge
Selvbehandling er acceptabel for mindre skader og små forstyrrende symptomer, som let elimineres ved at reducere belastningen og bruge køle- og absorberende salver.
Pludselige og akutte smerter vil helt sikkert kræve lægehjælp.Selvom smerten er ubetydelig, men ikke er faldet i flere uger, er det nødvendigt at gennemgå diagnostik for at finde ud af årsagen til ubehaget. Alvorlige konsekvenser trues af samtidig forekomst af smerter i nedre ryg og knæ. Udseendet af yderligere symptomer såsom unormale fornemmelser i leddet (knasende og ustabilitet i leddet), hypotermi, rødme i huden, ødem, blå mærker og generel utilpashed kræver akut lægehjælp.
Under ingen omstændigheder bør den udsættes til senere. Når alt kommer til alt kan selv en konstant let smerte under knæet bag være en konsekvens af udviklingen af diabetes.
Hvilken læge du skal kontakte
Når der ikke er sikkerhed for årsagen til smerte, er det bedst at kontakte en terapeut eller traumatolog for en indledende undersøgelse, der vil diagnosticere og henvise til den relevante smalle specialist.
Lægemidler
Begynd ikke at bruge medicin uden lægens anbefaling.
Til behandling af knæleddets patologier, der anvendes oralt:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
- Analgetika og kombinerede lægemidler.
- Chondroprotectors (nogle af de mest effektive er Teraflex og Chondroitin).
- Kortikosteroid medicin. Forskellige salver, geler og aerosoler med lignende virkning anvendes eksternt.
Men de absorberes langsomt eller påvirker mave-tarmkanalen negativt. I tilfælde af fordøjelsesproblemer eller dårlig effektivitet af tabletter ordineres intramuskulære eller intraartikulære injektioner.
Chondroprotector Alflutop bruges ofte til at lindre betændelse og genoprette knæledets bruskvæv i form af injektioner i det berørte område. De reducerer hurtigt feber og smerter og forårsager ikke bivirkninger ved Artrosan-injektion.
Ud over ovenstående er knæleddet immobiliseret med en gipsstøbning, ortose eller en tæt bandage.
© georgerudy - stock.adobe.com
Terapeutisk gymnastik og massage
Rehabilitering efter mindre skader må udføres uafhængigt - at deltage i fysioterapiøvelser og gnide knæene. I andre tilfælde bør alle procedurer kun startes som anvist af en læge.
Øvelsens intensitet og amplitude skal øges gradvist, da smerter falder og musklerne styrkes. Professionelt udførte massageprocedurer hjælper med at genoprette ledets mobilitet og elasticitet i muskler og ledbånd hurtigere.
Hjemmemetoder
Folkemedicin har været brugt siden oldtiden for at lindre smerter og eliminere ledpatologier. På Internettet kan du finde et stort antal af alle slags opskrifter fra "kloge" bedstemødre og "arvelige" healere. Men de skal behandles med forsigtighed for ikke at skade helbredet med ubekræftede midler fra charlataner og direkte PR-specialister på websteder.
Samtidig er det nødvendigt at sikre en passende kombination af folkemetoder og traditionel medicin og ikke vente på mirakuløse befrielser. Hjemmelavede tinkturer, gnidning og salver kan reducere smerte og betændelse, lindre hævelse, forbedre ledmobilitet, muskel- og vaskulær tone. Men ikke alle problemer løses ved hjælp af disse metoder, især med avancerede sygdomme og alvorlige kvæstelser.
Forebyggelse af patologi
Næsten ingen er i stand til at undgå skader på knæet, og ingen er immune over for forekomsten af ledsygdom. Du kan spare sundhed, reducere sandsynligheden for og sværhedsgraden af konsekvenserne, hvis du følger enkle regler:
- Led en aktiv livsstil og hold dig i form til enhver tid.
- Brug en afbalanceret diæt og et intuitivt ernæringssystem, der fuldt ud opfylder alle kroppens behov og ikke tillader overmætning af unødvendige kalorier og stoffer.
- Udfør hærdningsprocedurer - hæld koldt vand, gnid med sne.
- Brug regelmæssigt helbredende egenskaber i det russiske bad eller saunaen.
- Giv op med dårlige vaner - rygning, alkoholmisbrug.
- Heal skader og sygdomme rettidigt og indtil bedring.
Det er ikke så svært at følge disse anbefalinger (der ville være et ønske), og så vil dette vigtigste organ give mange års fuldt ud liv, arbejde fejlfrit på de sværeste og mest interessante vandreruter.