Sportsskader
1K 14 20/20/2019 (sidst revideret: 20-04-2019)
Der er mange grunde til næseblod (epistaxis). Ikke desto mindre er dens patogenetiske mekanisme den samme. Bundlinjen er skader på karret i næseslimhinden. Tilbagevendende næseblod er farlige for udviklingen af jernmangelanæmi.
Klassificering af blodtab
Baseret på mængden af blodtab er det almindeligt at opdele i:
- ubetydelig (flere ml) - ikke sundhedsfarlig;
- moderat - op til 200;
- massiv - op til 300;
- overflod - mere end 300.
Afhængigt af de topografiske træk kan epistaxis være:
- forreste - i 90-95% (lokalisering af kilden i den antero-inferiere del af næsepassagerne, normalt på grund af skader på venerne fra Kisslbach plexus);
- bageste - i 5-10% (i de midterste og bageste dele af næsepassagerne).
© PATTARAWIT - stock.adobe.com
Grundene
Blødning kan være forårsaget af:
- mekanisk skade (slag)
- barotrauma (pludselig opstigning efter dykning)
- vaskulær skade forårsaget af tør varm eller kold luft;
- forhøjet blodtryk (blødning fra næsen er en af de beskyttende mekanismer) på grund af mange årsager, hvoraf de mest almindelige er:
- hypertonisk sygdom
- feokromocytom;
- VSD;
- stress;
- ændringer i hormonniveauer eller indtagelse af hormonholdige lægemidler;
- rhinitis af en smitsom og allergisk karakter;
- polypper (papillomer) i næseslimhinden;
- aterosklerose (kar bliver svagere)
- hypovitaminose C, PP og K;
- tager antikoagulantia.
Under hensyntagen til årsagsfaktoren er blødning opdelt i:
- lokal;
- generelt (forårsaget af kroppens patologi som helhed).
Epistaxis hos atleter
Sportsaktiviteter kræver maksimal mobilisering af kroppens ressourcer. Af denne grund kan atleter opleve en relativ mangel på vitaminerne PP, K og C. En mangel øger risikoen for epistaxis.
Atleter oplever stress forbundet med forbigående arteriel hypertension, en risikofaktor for næseblod.
Derudover er atleter tilbøjelige til skader (næseskader ved træning og konkurrence).
Førstehjælp til epistaxis
Når man beslutter at lindre næseblod, skal man prøve at etablere oprindelsen af den patologiske tilstand.
Blod fra næsen med højt blodtryk
Hvis epistaxis observeres på baggrund af en hypertensiv krise, bør den ikke stoppes. Det er en beskyttelsesmekanisme, der nedsætter stigningen i blodtryk og reducerer risikoen for akut hjerteinfarkt og slagtilfælde. I dette tilfælde skal du prøve at sænke det systemiske blodtryk ved at tage antihypertensiva eller invitere en læge.
Forreste tamponade i næsen
I andre tilfælde er en forreste tamponade af næsepassagerne indikeret ved stampning med gaze eller bomuldsuld, fortrinsvis tidligere fugtet med en opløsning af hydrogenperoxid. Derefter skal koldt påføres næsebroen i 5-10 minutter (et håndklæde gennemblødt i isvand eller isstykker anbragt i en plastikpose). Samtidig kan den blødende næsebor presses. Det tilrådes at holde hovedet lige og ikke smide det tilbage for at undgå, at der kommer blod ind i luftvejene.
I nærvær af passende medicin før tamponade er vanding af næseslimhinden berettiget:
- vasokonstriktordråber til forkølelse (Galazolin);
- 5% aminokapronsyre.
Hvis blødningen ikke kan stoppes inden for 10-15 minutter, skal der tilkaldes en ambulance.
Folkemedicin mod epistaxis
For at gennembløde tamponer kan du bruge:
- juice:
- brændenælde
- ryllik
- hyrdetaske
- et afkog af viburnumbark (med en hastighed på 10 g bark pr. 200 ml vand).
Hvornår skal jeg se en læge
Kvalificeret lægehjælp er nødvendig, hvis:
- kraftig blødning, der ikke stopper ved anterior nasal tamponade;
- der er mistanke om brud på næsens knogler;
- ledig:
- cerebrale eller fokale symptomer (hovedpine, diplopi, svimmelhed, parese af ekstremiteterne)
- forholdet mellem blødning og antikoagulantia eller hormonelle lægemidler taget dagen før;
- der er en mulighed for tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i barnets næse.
Forebyggelse
For at forhindre tilbagevendende epistaxis er det nødvendigt at etablere etiologien og forsøge at eliminere de årsagsfaktorer. Specialister kan hjælpe med dette.
Befæstende aktiviteter inkluderer:
- massage i form af let bankning med fingerspidserne på næsens vinger;
- forebyggelse af mulig hypovitaminose PP, K, C;
- skylning af næseslimhinden med opløsninger af havsalt, bagepulver, naturlægemidler (kamille).
Sørg for, at babyer ikke skader slimhinden med fingre eller husholdningsartikler.
